Бесконтактный инфракрасный термометр медицинский

Как измерить температуру тела человека ?

! Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представителя на измерение температуры не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента (п.9 таблицы 8)

в ГОСТ Р 52623.1-2008 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования (Скачать файл >>

11 Технология выполнения простой медицинской услуги функционального обследования ТЕРМОМЕТРИЯ ОБЩАЯ (А02.31.001)

Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 8.

Переводим на русский язык:

а) процедуру делает медработник с медицинским образованием ;

б) термометром медицинским (ртутный, электронный или другой, разрешенный к применению);

в) нахождение человека в спокойном состоянии 5-10 минут -установить градусник;

г) фиксируем результат измерения 36,2-36,9   — Норма для взрослого человека;

д) дезинфецирем термометр после измерения ( требуется дезинфицирующий раствор для обработки термометра).

Сама процедура регламентирована п.6 из таблицы 8:

6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
6.1 Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине

1 Подготовка к процедуре:

1.1 Приготовить сухой чистый термометр: проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой.

1.2 Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.

1.3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

1.4 Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.

1.5 Помочь пациенту принять удобное положение.

2 Выполнение процедуры:

2.1 Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это.

2.2 Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).

2.3 Оставить термометр в подмышечной впадине не менее чем на 5 мин.

3 Окончание процедуры:

3.1 Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз.

3.2 Сообщить пациенту результаты измерения.

3.3 Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, поместить термометр в емкость для дезинфекции.

3.4 Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.5 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

6.1 Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине

1 Подготовка к процедуре:

1.1 Приготовить сухой чистый термометр: проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой.

1.2 Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.

1.3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

1.4 Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.

1.5 Помочь пациенту принять удобное положение.

2 Выполнение процедуры:

2.1 Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это.

2.2 Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).

2.3 Оставить термометр в подмышечной впадине не менее чем на 5 мин.

3 Окончание процедуры:

3.1 Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз.

3.2 Сообщить пациенту результаты измерения.

3.3 Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, поместить термометр в емкость для дезинфекции.

3.4 Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.5 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

6.2 Алгоритм измерения температуры в прямой кишке ( прим. рекомендовано  детям и животным, а также в случаях, когда не возможно измерить под мышкой…)

  1. Подготовка к процедуре:

1.1 Приготовить сухой чистый термометр: проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой.

1.2 Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.

1.3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки.

1.4 Встряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.

1.5 Наружную поверхность резервуара термометра смазать вазелином.

1.6 Попросить пациента лечь на бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, привести к животу.

  1. Выполнение процедуры:

2.1 Раздвинуть первым и вторым пальцами левой руки ягодицы пациента, осмотреть область анального отверстия.

2.2 Ввести резервуар термометра в анальное отверстие на глубину 3-4 см. Если чувствуется сопротивление введению термометра или появляется болезненность, процедуру немедленно прекратить.

2.3 Оставить термометр в прямой кишке не менее чем на 5 мин.

  1. Окончание процедуры:

3.1 Термометр извлечь, протереть салфеткой, произвести считывание показаний.

3.2 Протереть салфеткой анальное отверстие, помочь пациенту принять удобное положение.

3.3 Сообщить пациенту результат измерения.

3.4 Термометр поместить в емкость для дезинфекции. Подвергнуть дезинфекции использованный материал. Если использованный материал не загрязнен биологическими выделениями, то он может быть просто утилизирован.

3.5 Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции.

3.6 Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.7 Сделать соответствующую запись о результатах измерения в медицинской документации

7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Измерение температуры тела в стационарных условиях проводят, как правило, два раза в сутки: утром с 6 до 9 ч и вечером с 17 до 19 ч; по назначению врача измерение температуры может проводиться чаще, по мере необходимости.

Перед измерением температуры пациент нуждается в отдыхе (10-15 мин); проводить измерения не ранее чем через один час после приема пищи; в экстренных ситуациях условие не учитывается.

При измерении температуры у пациента с психическими нарушениями необходимо присутствие младшего медицинского персонала во избежание попыток проглатывания термометра или вскрытия вен.

При использовании электронного термометра необходимо следовать инструкции по применению данного прибора.

Одноразовые химические термометры используют для измерения температуры во рту или в подмышечной области. При пероральном применении термометр помещают в ротовую полость произвольно матрицей кверху, результат считывается через 60 с; результаты измерения в области подмышек оценивают через 3 мин, полоска с точечной матрицей обязательно должна быть приложена к телу.

Термометрию у детей проводят в присутствии медсестры. Данные измерения могут искажаться, если в месте проведения измерения имеется воспалительный процесс или рядом находятся излучающие тепло или холод источники.

Температуру тела детям измеряют натощак в покое, но не ранее чем через 30-40 мин после пробуждения в часы максимального колебания суточной температуры (6 ч 00 мин — 8 ч 00 мин и 16 ч 00 мин — 18 ч 00 мин). При склонности ребенка к резкому повышению температуры тела измерения проводят несколько раз в течение одного часа или постоянно.

Термометрию ртутным термометром в подмышечной области проводят в течение не менее 10 мин. У детей раннего возраста следует придерживать термометр, с тем чтобы избежать его смещения.

При термометрии в паховой складке ногу ребенка сгибают в тазобедренном суставе. В образовавшейся складке кожи размещают термометр. Время измерения — не менее 10 мин.

Термометрия в прямой кишке противопоказана при задержке стула, диарее, заболеваниях прямой кишки. Перед введением термометр смазывают вазелиновым маслом. Ребенка в возрасте до 6 мес укладывают на спину, старших — на левый бок, слегка приведя ноги к животу. Термометр вводят в анальное отверстие за внутренний сфинктер на глубину 3-4 см, затем сближают ягодицы для его фиксации. Длительность термометрии 2-3 мин

8 Достигаемые результаты и их оценка

Температура тела, °С    Оценка результатов

35,0 и ниже                     Гипотермия

36,2-36,9                         Норма

37,0-38,0                         Субфебрильная

38,0-39,0                         Фебрильная

39,0-40,0                         Пиретическая

свыше 40,0                      Гиперпиретическая

Норма для температуры в ротовой полости и прямой кишке выше на 1 °С, чем в подмышечной впадине.

Нормой считается температура тела у пожилых людей 35,0 °С — 36,0 °С, у новорожденных — 37,0 °С — 37,2 °С

 

ПРИМЕЧАНИЕ:

 

ШИРОКО РАСПОСТРАНИЛИСЬ БЕЗКОНАТНЫЕ ТЕРМОМЕТРЫ (Пирометры)

 

Как видим ГОСТ о них упоминает вскользь ( таблица 8, п.5. «Термометр медицинский (ртутный, электронный или другой, разрешенный к применению)», а методики измерения в ГОСТЕ   нет!

Можно проводить измерения бесконтактными медицинскими термометрами?

Не стану опровергать данное утверждение!

Приведу некоторое экспериментальное исследование:

Измерение температуры бесконтактными медицинскими термометрами частей тела человека

Условия проведения измерения:  Закрытая комната, человек под одеялом в состоянии покоя

ИТАК: Температура на разных частях тела взрослого человека:

Показание ртутного термометра в подмышечной впадине  36,8 С

Повторяемость результата ( повторное измерение ) 95%

Показание бесконтактным  термометром:

Подмышечная впадина:  37,4С

Лоб на расстоянии 5см:   34С

Живот со слоем жира 3см ( +2-3С от окружающей среды)

Центр ладони после разжатия 33-34С

Повторяемость результата 80% — вероятно , зависит от испарины на лбу )))

Делайте выводы сами!

Есть еще тепловизоры – это в крупных масштабах измерение температуры из военных технологий пришли.

Видео посмотреть:

Контроль температуры на проходной

Термометры цифровые подлежат периодической поверке ( из прайса РОСТЕСТА):

645

04.23

Термометры медицинские цифровые инфракрасные

б/т (диапазон измерений от 32 до 42 ºС)

500,00руб

ЗАКАЗАТЬ >>
Похожая запись

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *